胃镜是借助一条细并且软的管子伸入胃中，医生可以直接直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，以进一步明确诊断，所以说胃镜是上消化道病变的主要检查方法。那么有哪些情况需要做胃镜呢?下面来看。
1、有消化道症状：
包括反酸、烧心、胸骨后疼痛不适、进食有滞留感或哽噎感、吞咽困难、上腹部隐痛不适、上腹胀、嗳气、呃逆及不明原因食欲不振、呕血、黑便等。
2、有胃病史：
患需要定期观察的病变，如胃溃疡、萎缩性胃炎(尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生的)、因良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后、息肉等。
3、建议进行胃癌筛查人群：
胃癌筛查对象是，40岁以上，且符合下列任意一条者：
胃癌高发地区人群
幽门螺杆菌感染者。
曾经患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病的。
胃癌患者直系亲属以及存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)
4、其他：
不明原因体重下降、消瘦、贫血，部分肿瘤抗原指标出现异常者。
需要注意以下人群不宜做胃镜检查：
严重心肺疾患，无法耐受内镜检查的;疑似有休克或消化道穿孔的;患有精神疾病的。